DEFINITION

La fréquence de l'ECG, c'est le nombre de complexes QRS (donc de dépolarisations des ventricules par une impulsion électrique) à chaque minute. Celle-ci correspond chez le sujet sain au nombre de battements cardiaques par minute.
      La fréquence cardiaque normale varie entre 50-60 et 90-100 selon les auteurs. En-dessous de 50-60 battements par minute, on parle de bradycardie, et au-dessus de 90-100 battements par minute, c'est une tachycardie.

Fréquence propre des structures intracardiaques:

• Noeud sinusal : 70 à 80 impulsions par minute
• Noeud atrio-ventriculaire : 40 à 60 impulsions par minute
• Myocytes ventriculaires : 30 à 40 impulsions par minute

COMMENT MESURE-T-ON LA FREQUENCE CARDIAQUE SUR UN ELECTROCARDIOGRAMME ?

      Différentes méthodes existent pour mesurer la fréquence cardiaque sur un électrocardiogramme. Nous verrons quatre des méthodes les plus souvent utilisées, à savoir:

La Méthode Usuelle

  Par cette méthode, on fait une estimation rapide de la fréquence cardiaque. Pour cela, il faut au moins réunir 2 conditions:
- le rythme doit être régulier;
- il faut mémoriser la séquence "300, 150, 100, 75, 60, 50".

      La mesure se fait entre 2 complexes QRS consécutifs identiques (donc exclue les extrasystoles).
A chaque grand carreau, on avance dans la séquence, jusqu'à l'onde prise comme repère (onde Q, onde R, onde S) au complexe QRS suivant.

• Ainsi, un grand carreau après l'onde R : " 300 "
• 2 grands carreaux : " 150 " (On se souvient que 150 x 2 = 300)
• 3 grands carreaux : " 100 " (Encore une fois, 100 x 3 = 300)
• ...

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1er EXEMPLE: Repère = onde S.
Fréquence estimée = 60.

2ème EXEMPLE: Repère = onde R.
Fréquence estimée = 65-70.