Le diagnostic étant établi, il convient

2.4.1 De faire le bilan de la maladie athéromateuse

2.4.1.1 Rechercher les facteurs de risque (qs) :
 
- HTA ;
- dyslipémies, en rapport avec des erreurs diététiques (surcharge pondérale), ou des facteurs familiaux ;
- tabac ;
- diabète, hyperuricémie (goutte) ;
- sédentarité.
 
2.4.1.2 Rechercher les autres localisations potentielles de la maladie athéromateuse (qs) :
 
- artériopathie des membres inférieurs ;
- insuffisance coronarienne (...   ) ;
- sténose des axes carotidiens ;
- sténose des artères rénales.

2.4.2 D'établir un bilan pré-opératoire

2.4.2.1 Evaluer avant tout la fonction respiratoire :
 
- car une laparotomie xypho-pubienne ampute la capacité respiratoire d'au moins 30% pendant au minimum une semaine ;
- en recherchant une dyspnée d'effort ou de repos ; une bronchopathie chronique... ;
- en pratiquant des EFR ;
- en préparant éventuellement le patient par de la kinésithérapie respiratoire.
 
2.4.2.2 Apprécier la qualité de la fonction rénale :
 
sur : diurèse ; urée sanguine ; créatininémie.
 
2.4.2.3 Evaluer la fonction cardiaque :
 
dyspnée; angor, signes cliniques de défaillance cardiaque ; échographie ( ++++)
 
2.4.2.4 Rechercher des antécédents digestifs, et particulièrement :
 
- des antécédents de chirurgie abdominale ;
- des antécédents gastriques (ulcère, ... ) pouvant faire craindre une reprise postopératoire que l'on préviendra par des thérapeutiques appropriées.